血微量元素檢測在評價(jià)小兒身體狀況的臨床分析

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2010 年 6 月 ～ 2011 年 3 月在長(cháng)春市兒童醫院進(jìn)行體檢的兒童 1 366 例，男 708 例，女658 例，年齡 3 個(gè)月 ～ 6 歲，平均 ( 3. 7 ± 0. 9 ) 歲。其中 3 個(gè)月 ～ 1 歲 237 例，1 ～ 3 歲 508 例，3 ～ 6 歲621 例。其中偏食、厭食 69 例，慢性腹瀉 101 例，貧血 88 例，反復呼吸道感染 378 例。所有兒童均進(jìn)行血微 量 元 素 監 測，包 括 銅 ( Cu) 、鋅 ( Zn) 、鈣( Ca) 、鎂 ( Mg) 、鐵 ( Fe) 5 種微量元素測定，兒童在進(jìn)行體檢前均未服用營(yíng)養品和補充劑。

1. 2 檢測方法 對所有兒童的體格發(fā)育進(jìn)行評價(jià)，詢(xún)問(wèn)兒童的狀況。取末梢血 20 μl 放入裝有 1 ml 全血稀釋劑的聚乙烯塑料管中，蓋緊管蓋，搖勻，采用北京博暉創(chuàng )新光電技術(shù)服務(wù)有限公司生產(chǎn)的 BH － 5100原子吸收光譜儀，同時(shí)檢測鐵、鋅、鈣、銅、鎂 5 種元素，嚴格按照儀器的要求進(jìn)行檢測。

2 結果

2. 1 各年齡段微量元素平均含量檢測結果 3 個(gè)月 ～1 歲小兒以鐵和鋅的缺乏為主，其次為 1 ～3 歲、3～ 6 歲; 3 ～ 6 歲兒童以鈣的含量缺乏為主，其次為 1 ～3 歲、3 個(gè)月 ～ 1 歲; 銅和鎂均在正常范圍。見(jiàn)表 1。

2. 2 各年齡段兒童微量元素缺乏情況 3 ～ 6 歲兒童微量元素總缺乏率為 60. 2%，1 ～ 3 歲總缺乏率為29. 1% ，3 個(gè)月 ～ 1 歲總缺乏率為 40. 4% ，3 個(gè)年齡段比較差異有統計學(xué)意義 ( P ＜0. 05) 。見(jiàn)表 2。

3 討論

微量元素測定現已成為評價(jià)兒童身體狀況與疾病發(fā)生的重要檢查指標。隨著(zhù)生活的不斷提高，精細飲食習慣的改變，小兒厭食、偏食或營(yíng)養供給不足時(shí)引起微量元素水平低下。據臨床研究證實(shí)，機體的免疫功能狀態(tài)與微量元素等物質(zhì)之間存在正相關(guān)影響。機體內微量元素缺乏可減弱免疫功能、降低抗病能力、助長(cháng)細菌感染導致疾病的發(fā)生，因此對兒童進(jìn)行微量元素的檢測是十分必要的。

鋅是人體生長(cháng)發(fā)育及免疫調節所必需的微量元素之一，在人體的新陳代謝、生長(cháng)發(fā)育、組織修復過(guò)程起著(zhù)極為重要作用，并能增強吞噬細胞的吞噬能力、趨向活力及殺菌功能; 而且對免疫系統的發(fā)育和正常免疫功能的維持有重要作用，可使 DNA 復制減慢，并抑制細胞的增殖和分化，淋巴細胞轉化率明顯下降，細胞免疫低下，導致疾病反復的發(fā)作。鐵主要參與蛋白及酶的合成、參與能量代謝及造血，鐵缺乏時(shí)患者可出現抵抗力下降和反復感染。鈣是人體需要量最多的元素，能增強氣管、支氣管纖毛運動(dòng)使呼吸道清除功能增強，還能強化骨骼、維持肌肉神經(jīng)興奮，防止佝僂病與手足抽搐癥的發(fā)生。該組資料顯示，3 個(gè)年齡段微量元素總缺乏率為 40. 4%、29. 1% 、60. 2% ，該結果表明 3 ～ 6 歲小兒微量元素缺乏最高，直接影響著(zhù)小兒的發(fā)育和健康。所以，微量元素檢測在穩定和保護兒生長(cháng)發(fā)育，預防、控制疾病中具有十分重要的臨床意義。

綜上所述，微量元素的缺乏是影響兒童健康成長(cháng)的重要因素，在飲食上應注意提倡科學(xué)、合理的喂養，防止偏食、厭食和精細食物，保證各種物質(zhì)和微量元素的攝入，不同時(shí)期添加不同營(yíng)養素，全面均衡營(yíng)養，保證兒童健康發(fā)育成長(cháng)有重要意義。

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